Factores que favorecen la aparición de úlceras por decúbito
1. estar situado en una sola posición por un prolongado tiempo.
2. Sábanas húmedas o con pliegues y arrugas.
3. Piel seca o agrietada
4. ser una persona de la tercera edad
5. Enfermos anémicos o caquéxicos.
6. Politraumatizados.
7. tener obesidad.
8. pacientes en estado vegetal
Las
úlceras por decúbito se clasifican en la medida en que la lesión al tejido
profundo pueda ser púrpura o marrón. Esto puede ser un área de piel
Una ampolla llena de sangre, debido al daño al tejido blando por la presión.
El área alrededor puede estar sensible, firme, blanda, húmeda, más
caliente o más fría comparada con el tejido circundante
Etapa I: enrojecimiento en la piel.
Etapa II: la piel se ampolla o forma una úlcera abierta. El área alrededor
de la ampolla puede estar roja o irritada.
Etapa III: ruptura en la piel causando daño solo al tejido.
Etapa IV: hay daño al músculo y al hueso y, algunas veces, a los tendones y
articulaciones.
Ø Las úlceras por decúbito no se pueden clasificar por etapas cuando el
tejido en su base está cubierto por piel muerta que es de color amarillo,
bronceado, verde o café.
- PUEDE SER MÁS PROPENSO SI:
ü Usa una silla de ruedas o permanece
en cama por mucho tiempo.
ü Es un adulto mayor.
ü No puede mover ciertas partes del
cuerpo sin ayuda, debido a una lesión en la columna o en el cerebro o a una
enfermedad como la esclerosis múltiple.
ü Tiene una enfermedad que afecta el
riego sanguíneo, como la diabetes o una enfermedad vascular.
üTiene enfermedad de Alzheimer u otra
enfermedad que afecte el estado mental.
ü Tiene piel
frágil.
ü Tiene incontinencia
urinaria o incontinencia intestinal.
General:
§ Revisar el cuerpo del paciente todos los días de pies a cabeza.
Principalmente Preste atención especial a las áreas donde las úlceras por
decúbito se forman con frecuencia
§ Al lavarse, use una esponja o tela suave y no se estriegue con fuerza.
Use una crema humectante y protectores cutáneos sobre la piel todos los días.
§ Limpiar y secar las áreas por debajo de las mamas y en la ingle.
§ No usar polvo de talco ni jabones fuertes.
§ No tomar un baño en la tina o una ducha todos los días, dado que
esto puede secarle más la piel.
§ Consumir calorías y proteínas suficientes para permanecer
saludable.
§ Evitar prendas de vestir que tengan costuras gruesas, botones o
cremalleras que presionen sobre la piel.
§ No se ponerse ropa demasiado apretada
§ Evitar que las ropas se amontonen o se arruguen en áreas donde haya
alguna presión sobre el cuerpo.
En silla de ruedas:
v Colocar una base de espuma o en un cojín de gel que NO se sentarse en cojines en forma de rosca
v Cambiar el peso en la silla de ruedas cada 15 a 20 minutos. Esto le
quitará presión a ciertas áreas y le ayudará a mantener el flujo sanguíneo: Inclínese hacia adelante, Inclínese
hacia un lado, luego inclínese hacia el otro.
En cama:
üUsar un colchón de espuma o uno que esté lleno de gel o aire. Colocar
almohadillas debajo de los glúteos para absorber la humedad y ayudar a mantener
la piel seca.
ü Usar una almohada suave o un pedazo de espuma suave entre partes de su
cuerpo que se presionan entre sí o contra el colchón ejemplo:
ž Cuando se esté acostado de lado, entre las rodillas y los tobillos
ž Bajo los talones. O ponga una almohada bajo las pantorrillas para alzar
los talones, otra manera de aliviar la presión ahí.
ž Bajo el área del coxis
ž Bajo los hombros y los omóplatos
ž Bajo los codos
- Consejos para la prevención ulceras por decúbito
ü NO ponga almohadas bajo las rodillas, ya que esto ejerce presión sobre
los talones.
ü Nunca se arrastre para cambiar de posición o subirse o bajarse de la cama.
Arrastrarse causará ruptura de la piel. Consiga ayuda si necesita trasladarse a
la cama o subirse o bajarse de ella.
ü Si lo traslada otra persona, debe alzarlo o usar una sábana de arrastre
(una sábana especial utilizada para este propósito) para pasarlo.
ü Cambie su posición cada 1 a 2 horas para quitar la presión de cualquier
punto.
ü Las sábanas y la ropa deben estar secas y lisas, sin ninguna arruga
ü Retire cualquier objeto, como alfileres, lápices o plumas, o monedas de
su cama.
ü No eleve la cabecera de su cama a más de un ángulo de 30 grados. Estar
en una posición más horizontal impide que su cuerpo se resbale hacia abajo.
Resbalarse puede dañar la piel.
